ROCHE 38 - Dimanche 29 Septembre 2019

13 eme Trail Rochois - 37eme Course Pédestre - Rando

Visiter les infos sur notre site: www.rochearsl.free.fr

BULLETIN D’INSCRIPTION JEUNES 2019

1,6 Km & 3 Km

❑ Chèque de 5 euros à l’ordre de : A.R.S.L ROCHE

❑ 1,6 Km Né de 2008 à 2011

❑ 3 Km Né de 2004 à 2007

❑ Certificat Médical d’Aptitude à la Course à Pied en Compétition de moins d’1 an)

Ou copie de la licence 2019 d’Athlétisme, obligatoire.

Nom : ...................................................................................................

Prénom : ................................................................ Sexe : ❑ M ❑ F

Date de Naissance : ................... Tél. ....................................

Adresse : .................................................................................................

................................................................................................................

Adresse E-mail : .......................................................................................

Inscription possible sur place dans la limite des places disponibles

Bulletin à retourner à :

Guy PETIT - ARSL Roche

1130 Route de Saunier

38090 ROCHE

ROCHE 38 - Dimanche 29 Septembre 2019

13 eme Trail Rochois - 37eme Course Pédestre - Rando

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